おはようございます。理学療法士の水尻です。今日は465日目の投稿です。

いよいよ子供たちの夏休みが始まりましたね。夏休みといえば宿題と自由研究。皆さんはどんな子供でしたか？私は毎年、始業式の前日に必死になって片付けるタイプでした。あの焦りと後悔、今でも覚えています。徹夜で絵日記をまとめて書いたり、自由研究を一夜漬けで仕上げたり。でも正直、そうやって作ったものが良い出来だったかというと、全くそんなことはないんですよね。これ、大人になっても同じことをやっていないか、ふと振り返ってしまいます。締め切り前日にバタバタする、確認が甘いままで提出してしまう。子供の頃の夏休みの宿題と、構造は全く同じです。焦って作ったものは、焦った仕上がりになる。これは変わらない真実だと思います。子供たちには計画的な夏休みを過ごしてほしいですね。私たちも見習いながら、今日も１日頑張りましょう。

前回までの記事では、梨状筋症候群とはどのような病気なのか、セルフチェック方法やストレッチ・セルフエクササイズについてご紹介しました。

今回はその続きとして、リハビリでどのように症状を改善し、再発を予防していくのかについて詳しく解説します。

梨状筋症候群は、お尻の深い部分にある梨状筋が硬くなったり負担がかかったりすることで、近くを通る坐骨神経が刺激され、痛みやしびれを引き起こす疾患です。

そのためリハビリでは、痛みを和らげるだけでなく、症状が再び出にくい身体づくりを目指すことが重要になります。

🎯 リハビリの目的

梨状筋症候群のリハビリでは、次のようなことを目的に行います。

• ・お尻まわりの筋肉の緊張をやわらげる
• ・坐骨神経への刺激を減らす
• ・股関節や骨盤の動きを整える
• ・お尻や体幹の筋肉を使いやすくする
• ・日常生活の動作を楽にする

つまり、痛みを軽くするだけではなく、身体の使い方そのものを改善することがリハビリの大きな目的です。

🩺 リハビリではどんなことをする？

① 痛みを悪化させない生活指導

長時間座る、足を組む、無理なストレッチなど、症状を悪化させる生活習慣や姿勢を見直します。

② 筋肉の緊張をやわらげる

お尻の奥にある梨状筋が硬くなると、坐骨神経への圧迫が強くなります。

理学療法では、ストレッチや徒手療法（手技療法）を行い、筋肉の柔軟性を改善していきます。

③ 股関節・骨盤の動きを整える

股関節や骨盤の動きが悪くなると、梨状筋へ負担が集中しやすくなります。

関節の動きを改善し、左右のバランスを整えることで負担を軽減していきます。

④ 再発予防の筋力トレーニング

症状が落ち着いてきたら、お尻や体幹の筋肉を鍛える運動を取り入れます。

筋肉が正しく働くようになることで、梨状筋への負担を減らし、再発しにくい身体づくりにつながります。

💡 リハビリで大切な考え方

痛みが強くならない範囲で動かす

動かさなさすぎると筋肉がさらに硬くなり、血流が悪くなって回復が遅れてしまいます。

痛みが悪化しない範囲で少しずつ身体を動かすことが大切です。

無理なストレッチは逆効果

強く伸ばしたり急に激しい運動を行うと、筋肉や神経を刺激して症状が悪化することがあります。

焦らず、自分のペースで続けることが改善への近道です。

🧘 よく行われるリハビリ内容

• ・お尻の筋肉をほぐすストレッチ
• ・股関節の可動域を改善する運動
• ・体幹トレーニング
• ・お尻の筋力トレーニング
• ・歩き方・姿勢の改善
• ・日常生活での身体の使い方の指導

リハビリでは症状だけではなく、痛みの原因となる身体のクセを改善することも重要です。

🏠 自宅でのリハビリも重要

梨状筋症候群は、病院でのリハビリだけでなく、自宅でどれだけ負担を減らせるかも回復に大きく影響します。

• ・長時間同じ姿勢を続けない
• ・骨盤を立てて座る
• ・足を組む習慣を減らす
• ・痛みが強い日は運動量を調整する
• ・30〜60分ごとに立ち上がる

毎日の小さな積み重ねが、リハビリ効果を高めてくれます。

📈 症状に合わせたリハビリの進め方

● 痛みが強い時期

• ・姿勢の工夫
• ・軽いストレッチ
• ・痛みを悪化させない生活指導

● 痛みが落ち着いてきた時期

• ・股関節の運動
• ・軽い筋力トレーニング
• ・歩行練習

● 再発予防の時期

• ・体幹トレーニング
• ・歩行や階段動作の改善
• ・スポーツや仕事動作への復帰練習

⚠ リハビリ中に気を付けたいこと

• ・しびれが強くなるのに運動を続ける
• ・強すぎるストレッチ
• ・痛みを我慢して運動する
• ・長時間座り続ける
• ・自己流で強くマッサージする

「頑張ること」よりも、「適切な負荷を継続すること」が改善へのポイントです。

🌱 リハビリで期待できる変化

• ・お尻の痛みが軽くなる
• ・長時間座りやすくなる
• ・歩きやすくなる
• ・しびれが気になりにくくなる
• ・再発しにくい身体の使い方が身につく

改善するまでの期間には個人差がありますが、継続することで少しずつ変化が期待できます。

🏥 こんなときは整形外科へ相談しましょう

• ・痛みやしびれが長く続く
• ・足に力が入りにくい
• ・日常生活に支障がある
• ・セルフケアを続けても改善しない
• ・腰の病気との区別がつかない

梨状筋症候群と思っていても、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など、別の病気が原因となっていることがあります。

症状が続く場合は、早めに整形外科やリハビリ科で評価を受けるようにしましょう。

📌まとめ

梨状筋症候群のリハビリは、 「痛みを軽減する → 動きを改善する → 再発しにくい身体をつくる」 という流れで進めていきます。

大切なのは、無理をして頑張ることではありません。 自分の身体の状態に合わせて少しずつ継続することが改善への近道です。

お尻の痛みやしびれが気になる方は、セルフケアだけでなく専門的なリハビリも取り入れ、再発しにくい身体づくりを目指していきましょう。