親指の付け根が痛くなる原因とは？

おはようございます。理学療法士の水尻です。今日は364日目の投稿です。

3月の別名といえば、弥生が有名ですが、美しい別名で、「夢見月（ゆめみづき）」とも言われています。これは、桜が「夢見草（ゆめみぐさ）」とも呼ばれていることから、夢のようにはかなく散っていく様子から来ているそうです。桜への敬愛が込められた、風情ある呼び名ですね。桜は短い期間で最大限の美しさを発揮し、人々の心に強い印象を残します。また、桜は散る際にも美しさを失わず、次の季節への準備を始めます。私たちも一つの業務が終わった後、次に向けて着実に準備を進める。その姿勢こそが持続的な成長を支えるのです。今日も桜のように、自分の持てる力を最大限に発揮し、頑張っていきましょう。

最近、「親指の付け根が痛む」「スマホを操作するとズキッとする」といった症状を訴える方が増えています。日常生活の中で親指を酷使する機会は多く、知らず知らずのうちに手首や指に負担がかかっていることもあります。

この記事では、親指の付け根の痛みの原因のひとつである「ドケルバン病」について、症状の特徴やセルフケアの方法、受診の目安などをわかりやすく解説します。

ドケルバン病とは？

ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）は、親指を動かす腱と、それを包む腱鞘（けんしょう）に炎症が起こることで痛みが生じる疾患です。

主な症状

• 親指側の手首から親指の付け根にかけて痛みがある
• 押すと痛みが強くなる
• 親指を広げたり伸ばしたりするとズキッと痛む
• スマホ操作、赤ちゃんの抱っこ、フライパンを振る、バッグを持つなどの動作で悪化しやすい
• 痛みが続くと、腫れや熱感を伴うこともある

簡易チェック：フィンケルシュタインテスト

親指を他の指で包み込むように握り、手首を小指側に曲げてみてください。この動作で強い痛みが出る場合、ドケルバン病の可能性があります。

原因とリスク要因

• 親指の使いすぎ（スマホ・パソコン操作、育児、料理、楽器演奏、美容師、大工など）
• 妊娠・出産期や更年期など、ホルモンバランスの変化
• 腱が腱鞘内でこすれ、炎症が起きることで悪化する傾向がある

母指CM関節症との違い

親指の付け根の痛みには、ドケルバン病のほかに「母指CM関節症」もあります。以下の表で違いを比較してみましょう。

セルフケアの方法

1. 使いすぎを避ける

痛みを感じる動作（スマホ操作、重い荷物を持つなど）は控え、手を休ませましょう。

2. サポーターやテーピングの活用

親指や手首の動きを制限することで、腱や関節への負担を軽減できます。

3. 冷却・温熱療法

• 痛みや腫れが強いときは冷やす
• 慢性的な痛みには温めて血流を促す

4. 軽いストレッチや運動

痛みのない範囲で関節を動かすことで、柔軟性を保つことができます。理学療法士の指導のもとで行うとより安心です。

受診の目安

• 安静にしても痛みが改善しない、または悪化している
• 親指や手首が腫れている、熱を持っている
• 物をつまむ、フタを開けるなどの日常動作が困難
• 指にしびれがある、力が入りにくい

医療機関では、必要に応じてレントゲン検査や、サポーター・湿布・内服薬・注射・リハビリなどの治療が行われます。

まとめ

親指の付け根の痛みには、ドケルバン病のほかにもさまざまな原因が考えられます。 「どの動きで、どこが、どのように痛むのか」を整理しておくことで、診察時の重要な手がかりになります。

痛みを我慢して使い続けると、症状が慢性化する恐れもあります。早めのセルフケアと医療機関の受診で、悪化を防ぎましょう。